Auswirkungen inspiratorischen Atemmuskeltrainings bei herzinsuffizienten Patienten im Rahmen stationärer Rehabilitation

Da eine Herzinsuffizienz ahnliche Symptome (Atemnot) wie eine Lungenerkrankung verursachen kann, wurde das inspiratorische Atemmuskeltraining von der Lungentherapie abgeleitet. Die vorliegende Untersuchung beschaftigt sich mit den Effekten eines Inspirationsmuskeltrainings bei herzinsuffizienten Patienten. Im Rahmen eines 3-wochigen stationaren Rehabilitationsaufenthaltes erhielt die Kontrollgruppe (KG, n = 17) ein tagliches Standard-Rehabilitationsprogramm und die Interventionsgruppe (IG, n = 17) zusatzlich ein tagliches 20-minutiges Inspirationsmuskeltraining („threshold load“). Als Untersuchungsmethoden dienten zu Beginn und am Ende der Rehabilitation jeweils ein Test der maximalen Atemmuskelstarke PImax und ein 6-Minuten-Gehtest zur Uberprufung der korperlichen Leistungsfahigkeit sowie ein Fragebogen (KCCQ) zur Erfassung der Lebensqualitat und der Atemnot (Dyspnoeskala). Im Vergleich zur KG erreichte die IG bezuglich der uber die Dyspnoeskala gemessenen Atemnot ein um – 0,77 Schweregrade signifikant besseres Ergebnis (p = 0,002). Bei den anderen Parametern wurden keine signifikanten zeitabhangigen Unterschiede zwischen den Gruppen festgestellt. ... mehrTendenziell verbesserte sich jedoch die IG hinsichtlich der maximalen Atemmuskelstarke PImax um 0,71 kPa (≙ 6,86 % Soll), des 6-Minuten-Gehtests um 20,41 m und der Lebensqualitat um 0,27 KCCQ-Punkte gegenuber der KG. Verglichen mit einem Standard-Rehabilitationsprogramm bewirkt demnach ein zusatzliches Inspirationsmuskeltraining keine erhebliche Steigerung der korperlichen Leistungsfahigkeit und der Lebensqualitat. Dennoch erscheint eine inspiratorische Atemmuskelintervention bei herzinsuffizienten Patienten aufgrund der nachgewiesenen Verminderung der Atemnot sinnvoll.