Robotik und assistive Neurotechnologien in der Pflege - gesellschaftliche Herausforderungen. Vertiefung des Projekts »Mensch-Maschine-Entgrenzungen«

Seit Jahren steigt die Zahl der Pflegebedürftigen, während es immer schwieriger wird, Pflegekräfte in ausreichender Zahl zu rekrutieren. Angesichts der sich abzeichnenden demografischen Herausforderungen rücken zunehmend die Potenziale der Servicerobotik in den Fokus, um Pflegekräfte entlasten sowie Pflegebedürftige im Alltag unterstützen zu können. Für diverse Aufgaben in der Altenpflege befinden sich entsprechende Prototypen in der Entwicklung und vereinzelt auch bereits im Einsatz. Im TAB-Arbeitsbericht wird sich zum Thema Pflegerobotik mit den gesellschaftlichen Implikationen dieser Entwicklung befasst, wobei ein besonderes Augenmerk auf die Klärung normativer Fragen und die Möglichkeiten zur prospektiven Gestaltung der Technikentwicklung gelegt wird.
Der TAB-Arbeitsbericht zeigt den technischen Entwicklungsstand auf und führt die konkreten Anwendungsfelder von Robotern in der Pflege an. Anhand konkreter Beispiele werden die Anforderungen an eine Technikentwicklung aufgezeigt, die sich stärker an den Bedürfnissen Pflegebedürftiger und der sie Pflegenden orientiert. Grundsätzliche Fragen stellen sich hinsichtlich der gesellschaftlichen Wünschbarkeit eines verbreiteten Robotereinsatzes, vor allem angesichts der zentralen Bedeutung der zwischenmenschlichen Interaktion für die Pflegearbeit. ... mehrDie daraus resultierenden normativen Fragen werden im TAB-Arbeitsbericht sowohl aus pflegewissenschaftlicher, ethischer wie rechtlicher Sicht beleuchtet. Ein wichtiges Fazit: Die Gestaltung guter Pflege ist letztlich eine gesamtgesellschaftliche Aufgabe.

Inhalt

Zusammenfassung 9
I. Einleitung 31
II. Pflege und Pflegeversicherung im demografischen Wandel: ein Überblick 37
1. Organisation und Struktur des deutschen Pflegesystems 37
2. Demografische Herausforderungen: Zahlen und Prognosen 42
2.1 Steigender Pflegebedarf 43
2.2 Fachkräftemangel 46
3. Mit Robotern gegen den Pflegenotstand? Diskursive sowie sozialrechtliche Rahmenbedingungen 49
3.1 Leistungsrechtliche Ebene 51
3.2 Berufsrechtliche Ebene 54
4. Fazit 56

III. Roboter in der Pflege: Anwendungsfelder und Entwicklungsstand 59
1. Übersicht über Anwendungsbereiche und Anwendungen 61
1.1 Assistenzroboter zur physischen Alltagsunterstützung 62
1.2 Soziale Roboter 72
1.3 Mobilitätsunterstützende Roboter 79
2. Exkurs: neurotechnologische Anschlussperspektiven autonomer Assistenzsysteme in der Pflege 87
3. Fazit 89

IV. Normative Aspekte 93
1. Was ist gute Pflege? Pflegewissenschaftliche Bestimmungen 94
1.1 Der Pflegeprozess als zentrales Handlungsmodell des Pflegeberufs 95
1.2 Pflegewissenschaftliche Perspektiven: zur Handlungslogik professioneller Pflege 97
2. Die ethische Debatte 102
2.1 Zentrale ethische Bewertungsdimensionen: Autonomie und Wohlergehen 103
2.2 Potenziale und Grenzen robotischer Pflegesysteme aus ethischer Sicht 107
3. Fazit 118

V. Rechtliche Rahmenbedingungen: Sicherheit, Haftung, Datenschutz 123
1. Sicherheit 124
1.1 Gesetzliche Zulassungsvorschriften 124
1.2 Relevante Normen 128
1.3 Betriebliche Sicherheitsüberprüfungen 129
2. Zivilrechtliche Haftung 130
2.1 Schadensersatzpflichten der Betreiber 131
2.2 Schadensersatzpflichten der Hersteller 132
2.3 Gefährdungshaftung als Ausweg? 134
3. Datenschutz 136
3.1 Rechtmäßigkeit der Verarbeitung personenbezogener Daten durch Roboter 138
3.2 Instrumente zur datenschutzrechtlichen Regulierung der Technikgestaltung 145
4. Fazit 148

VI. Von der Produktvision zum Serienprodukt: Wege einer verantwortungsvollen Forschungsund Entwicklungspraxis 151
1. Von Technology-Push zu Demand-Pull: Nutzerbedarfe und Wirtschaftlichkeit im Fokus 152
2. Fallstudien zur Forschungs- und Entwicklungspraxis: intelligenter Pflegewagen und multifunktionaler Personenlifter 161
2.1 Projekte und Entwicklungsschritte 162
2.2 Elemente einer bedarfsorientierten Technikentwicklung: Erfahrungen und Beispiele aus der Praxis 173
3. Ziele und Struktur der deutschen Forschungsförderung 187
4. Fazit 194

VII. Resümee und Handlungsfelder 197
1. Resümee 197
2. Handlungsfelder 202
2.1 Forschung, Entwicklung und Innovation 203
2.2 Rechtliche und sozioökonomische Rahmenbedingungen der Technikanwendung 209
2.3 Regulierungsfragen: Sicherheit, Haftung, Datenschutz 212
2.4 Öffentliche und politische Debatte 214

Literatur 217
1. In Auftrag gegebene Gutachten und Horizon-Scannings 217
2. Weitere Literatur 217

Anhang 233
1. Abbildungen 233
2. Kästen 234
3. Abkürzungen 235